- La ecocardiografía tiene una sensibilidad y especificidad relativamente buena para el diagnóstico de hemangionsarcomas y tumores de base de corazón en perros.
- Hasta un 20% de las neoplasias puede ser pasadas por alto incluso en centros experimentados.
- Los tumores deben de ser observados desde ambos lados del tórax, incluyendo posiciones de imagen craneal izquierda.
- La mayoría de los tumores cardíacos no exfolian hacia la efusión pericárdica de manera que, casi nunca hay un diagnóstico citológico.
- La localización ecocardiográfica es crítica en la toma de decisiones y el manejo.
- El tumor que se origina en la AD es casi siempre un hemangiosarcoma, con una apariencia ecogénica mixta y una localización clásica en la punta de la AD o a lo largo del canal A-V. Puede predominar la diseminación intracardiaca y conllevar arritmias ventriculares, obstrucción venosa y ascitis. También es común la invasión ventricular.
- Los quemodectomas (tumor del cuerpo aórtico o paraganglionar) surgen de los cuerpos aórticos localizados en las paredes de la aorta, justo por debajo de la válvula Ao. Estos tumores se diseminan por la vía de menor resistencia y pueden volverse extremadamente grandes
- El quemodectoma típico se extiende desde la base de al aorta, a menudo circunferencialmente pero, también cranealmente y hacia la derecha donde pueden ser confundidos con hemangiosarcomas. Estos tumores neuroendocrinos pueden envolver los grandes vasos y extenderse hacia el mediastino, rodeando las ramificaciones de la aorta. Los carcinomas tiroideos ectópicos también pueden afectar a la base del corazón en esta área y ser especialmente agresivos en términos de diseminación local hacia el corazón.
- Las imágenes características de los mesoteliomas no han sido evaluadas.
- Ocasionalmente se observan tumores en la superficie del pericardio o del epicardio y estos deben ser diferenciados de coágulos sanguíneos o lesiones metastásicas.
- El panículo adiposo normal localizado en la AP y la Ao ascendente también puede confundirse con un tumor de la base del corazón. Esta presenta una ecogenicidad brillante de grasa al compararse con la ecogenicidad mixta de los tumores.
- Las consecuencias obstructivas pueden evaluarse con el Doppler espectral con hallazgos similares a los cambios observados con estenosis valvulares.
Vídeo que muestra la presencia de un tumor de base cardiaca con derrame pericárdico y taponamiento en un perro.
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